Яичко является парной мужской половой железой, в которой созревают сперматозоиды. Также тут вырабатывается гормон тестостерон, поступающий в кровеносное русло и влияющий на репродуктивное здоровье, состояние, поведение мужчины. Половые железы имеют сложное строение, поэтому, когда болит левое яйцо, такой симптом может быть вызван разными причинами. Рассмотрим их и способы решения проблемы.
Виды боли
Боль в левом яичке по характеру бывают тянущей, ноющей, распирающей, пульсирующей, резкой, постепенно нарастающей, приступообразной, постоянной. Она считается острой, если возникает внезапно и развивается стремительно. Хроническая боль обычно слабая, но может усиливаться под действием определенных факторов. Она сохраняется долгое время – больше трех месяцев.
Иногда боль меняют характер и интенсивность, что может быть вызвано особенностями протекания патологических процессов или влиянием внешних либо внутренних факторов. Так, болевые ощущения нередко усиливаются при ходьбе или беге, физических нагрузках (особенно интенсивных и силовых), при надавливании или ощупывании, при половых актах.
Боль в области яичек слева может распространяться на окружающие части тела, отдавать в задний проход, в живот, в пах, в правое яйцо. Также болевые ощущения иногда сопровождаются сопутствующими симптомами:
- локальная гиперемия – повышение температуры в области яичка на фоне нормальной общей температуры тела;
- набухание половой железы, ее отвердение;
- увеличение размеров;
- изменение нормальной формы;
- возникновение бугров, впадин, неровностей, обнаруживаемых при ощупывании или заметных при самостоятельном осмотре;
- лихорадочное состояние, сопровождающееся ознобом или жаром, общим недомоганием;
- увеличение, набухание вен на мошонке;
- патологические выделения из полового члена, исходящий от него неприятный запах;
- сыпь, покраснение, зуд в области пениса, мошонки, промежности;
- слабость, апатия, сниженная работоспособность.
Фото: freepik.com
Причины боли в левом яичке
В яичках находятся придатки, семенные канатики, а также обеспечивающие кровоснабжение вены и артерии. Столь сложное строение объясняет большое количество и разнообразие причин, которые способны вызывать проблемы. Патологический процесс может начаться в любой части половой железы из-за внешнего или внутреннего негативного воздействия, например, механического повреждения, воспаления вследствие проникновения патогенных микроорганизмов. Рассмотрим ниже возможные причины.
Физиологические факторы
Неприятная, но несильная тянущая боль в левом мужском яичке может быть нормальной, обусловленной особенностями строения и функционирования железы. Такие ощущения вероятны при сексуальном возбуждении во время полового акта и обусловлены активным притоком крови. После семяизвержения дискомфорт проходит.
Другая вероятная причина – длительное половое воздержание и нереализованное возбуждение. Из-за скопления содержимого в железах и из-за усиленного кровотока в них яички могут незначительно разбухать. Но мужской организм устроен так, чтобы семенная жидкость не застаивалась долго: она периодически выходит при непроизвольных, спонтанных поллюциях – неконтролируемых семяизвержениях.
Воспалительные заболевания
Боль в левом яичке у мужчины может быть вызвана некоторыми воспалительными заболеваниями:
- Орхит. Это воспалительный процесс, затрагивающий ткани яичка.
- Эпидидимит. В данном случае воспаление локализуется в придатке мужского яичка.
- Эпидидимоорхит. Воспалительный процесс затрагивает как ткани половой железы, так и ее придатки.
Клиническая картина и причины перечисленных заболеваний схожи. Они сопровождаются болями. При остром воспалении ощущения интенсивные, резкие, усиливающиеся при физических нагрузках, опорожнении мочевого пузыря, при половых актах, дефекации, сдавливании мошонки тесным бельем или одеждой. Хроническая форма рассмотренных заболеваний отличается менее интенсивными болями, обычно тупыми, тянущими, ноющими. Воспаления могут сопровождаться односторонними, локализующимися слева изменениями – уплотнением, гиперемией мошонки, ее покраснением, увеличением размеров. Возможны общие симптомы: повышенная температура тела, головная боль, ломота, озноб или жар, слабость, тошнота.
Возможные причины воспалительных процессов – перенесенные системные инфекции (паротит, скарлатина, пневмония, ветряная оспа), заболевания, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея), нарушившие целостность тканей урологические манипуляции типа неосторожного введения катетера в уретру, травмы, а также активность патогенных микроорганизмов, проникших из соседних частей урогенитального тракта либо с током крови из любых очагов воспалений, в том числе отдаленных.
Травмы
Резкая, нестерпимая боль в левом яичке у мужчин вероятна после механической травмы мошонки, например, после удара, неудачного падения, интенсивного и длительного сдавливающего воздействия. Для травмирования характерны:
- отек, обнаруживаемый при визуальном осмотре;
- напряженность, твердость мягких тканей;
- изменение цвета с естественного на бордовый или багрово-синюшный;
- нарушение целостности кожных покровов;
- гематоцеле – вызванное повреждением сосудов скопление крови в пространствах между слоями оболочки яичка.
При тяжелых травмах вероятен травматический шок, при котором наблюдаются предобморочное состояние или потеря сознания, снижение артериального давления, бледность кожи, тахикардия.
Сперматоцеле
Боль в левом яичке может развиваться на фоне данного состояния, которое также называют семенной кистой. Это имеющий тонкую оболочку пузырек, внутри которого находится семенная жидкость. Такая полость может сформироваться в мягких тканях самого яичка или в его придатке. Сперматоцеле бывает врожденным, развившимся еще на стадии развития эмбриона, а также приобретенным, вызванным травмами или воспалениями.
Болевые ощущения могут наблюдаться лишь при кистах крупных размеров, которые сдавливают окружающие ткани. Боль обычно тянущая или ноющая, слабая. Иногда она усиливается при сдавливании мошонки, резких движениях, при половых актах. Варикоцеле при значительном диаметре хорошо прощупывается, а иногда просматривается, меняя размер и форму яичка.
Варикоцеле
Этим термином называют варикозное расширение вен, находящихся в семенном канатике. Вероятные причины – травмы, венерические заболевания. При варикоцеле нарушается кровоток, начинаются застойные явления, в тканях происходят атрофические изменения, а репродуктивная функция снижается. Это приводит к распирающим или тянущим болевым ощущениям, сильному дискомфорту в мошонке, набуханию вен, снижению потенции, бесплодию.
Новообразования
Доброкачественные опухоли, которые обычно развиваются из-за хронических или вторичных воспалений, часто не дают о себе знать. Злокачественные новообразования, например, тератомы, сперматоцитные семиномы, герминомы также могут протекать бессимптомно на ранних этапах развития. При прогрессировании появляются нарастающие боли в яичке, ирридирующие в живот, промежность, поясницу.
Прочие причины
Есть и другие причины боли левого яичка:
- патологии лимфатической системы: лимфаденит, паховый лимфогранулематоз, саркома Капоши;
- гнойные поражения, такие как гангрена Фурнье, абсцесс мошонки;
- патологии мочевыделительной системы: окклюзия мочеточника, почечные колики;
- ущемленные паховые грыжи;
- проктит – воспаление слизистых оболочек, выстилающих прямую кишку;
- варикоз вен малого таза;
- гидроцеле, называемое также водянкой яичка и характеризующееся скоплением жидкости.
При некоторых перечисленных проблемах боли размытые, могут распространяться на яичко или отдавать в него из других зон.
Состояния, требующие немедленной медицинской помощи
Есть состояния, при которых необходимо скорейшее принятие мер:
- Перекрут яичка, вызывающий острую резкую боль, отдающую в промежность и пах, синюшность либо покраснение, увеличение половой железы, задержку мочеиспускания, а также рвоту, гипотензию (падение артериального давления).
- СОМ – синдром отечной мошонки, возникающий на фоне серьезных травм, осложненных воспалений, опухолей, аллергических сильных реакций. Признаки СОМ – острые боли с увеличением одного или двух яичек, с гипотензией, сильным потоотделением.
- Инфаркт яичка – вызванное закупоркой артерий резкое нарушение кровообращения, которое способно приводить к некрозу. Клиническая картина включает болевой шок, бледность кожи, выделение холодного пота, падение давления, учащенный пульс, пульсацию в мошонке, лихорадку.
Диагностика у мужчин
Диагностика боли в яичках включает такие исследования:
- опрос для сбора анамнеза;
- физикальный осмотр для оценки размеров, формы, структуры, локальной температуры;
- диафаноскопия с просвечиванием тканей специальным аппаратом с целью изучения их структуры;
- УЗИ мошонки или ультрасонография для выявления новообразований, гематом, перекрутов;
- допплерография для определения состояния сосудов;
- спинтиграфия: динамическая для изучения кровотока или статическая для выявления отклонений в структуре тканей;
- лабораторные анализы для обнаружения инфекций, нарушений в составе крови или мочи, наблюдающихся при некоторых патологиях;
- пункция – прокол яичка с целью обнаружения в нем скопления жидкости, наблюдающегося при гидроцеле, сперматоцеле.
Фото: freepik.com
Лечение боли в левом яичке
Эффективное лечение – это устранение причин. Оно назначается по результатам обследования и может включать:
- антибиотики для борьбы с бактериальными инфекциями (подбираются в зависимости от возбудителей);
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые для купирования воспаления, снятия боли;
- антигистаминные препараты, позволяющие устранять отечность при аллергических реакциях;
- охлаждающие компрессы, полезные при травмах, гиперемии на фоне воспалительных процессов;
- спазмолитики, устраняющие спазм;
- препараты, нормализующие кровообращение;
- ручная деторсия, которая выполняется в первые часы при перекруте яичка для его возвращения в нормальное положение без разрезов;
- гемостатики, применение которых необходимо при кровотечениях и пониженной свертываемости крови;
- физиотерапия, помогающая восстанавливать нормальную структуру тканей после их повреждения или воспалений (назначается обычно на 3-4 день): лазерная и магнитная терапия, электрофорез, УВЧ, парафинолечение, соллюкс;
- хирургическое лечение, назначаемое при состояниях, неустранимых консервативными методами и включающее различные оперативные вмешательства: аспирацию и пункцию, дренирование гематом, ушивание ран, ультразвуковую диссекцию, сперматоцелеэктомию, склеротерапию, парциальную или полную орхиэктомию либо резекцию (удаление яичка либо его пораженных тканей), вскрытие гнойных очагов, а также операции Росса, Бергмана, Лорда.
Фото: freepik.com
К какому врачу обращаться
Когда болит и тянет левое яичко, необходимо показаться андрологу или урологу-андрологу. Такие специалисты занимаются лечением болезней мочеполовой системы. Но при визите в государственную поликлинику, возможно, сначала придется записаться к терапевту, который даст направление к нужному врачу.
Фото: freepik.com
Профилактика боли
Меры профилактики болей в левом яичке:
- режим дня со сном не менее 7-8 часов в сутки;
- здоровый, сбалансированный рацион;
- физические нагрузки;
- своевременное лечение любых возникающих заболеваний;
- регулярные плановые осмотры;
- защита от травм;
- регулярная половая жизнь с использованием барьерных средств контрацепции.
Фото: freepik.com
Что делать, когда болит или тянет в левом мужском яичке? Рекомендуем записаться на прием к врачу в клинику «Моситалмед». Наши специалисты обязательно помогут выяснить и устранить причину проблем, а также сохранить мужское здоровье и избежать последствий.
Вопрос-ответ
Незамедлительно обратиться к врачу.
Травмами, длительным сексуальным воздержанием, воспалительными процессами, опухолями и прочими состояниями, перечисленными выше.
Если ощущения слабые и нерезкие, обычно они указывают на хронические заболевания.
Например, из-за его травмирования, проникновения возбудителей инфекций – микоплазм, гонококков, хламидий, трихомонад или иных микробов.
Источники
- Кадыров З.А., Степанов В.С., Рамишвили Ш.В., Машанеишвили Ш.Г. Диагностика хронического абактериального простатита // Андрология и генитальная хирургия. —2019 Источник: cyberleninka.ru
- Яровой С., Хромов Р., Карева Е. Посттравматический орхит: патогенез, тактика лечения, прогноз // журнал «Врач». — 2018. Источник: cyberleninka.ru
- Бердыш Д.С. Этиология развития варикоцеле // Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале. — 2019. Источник: euroasia-science.ru