Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе при личном обращении или по почте в электронном формате.

Обращаем Ваше внимание, простое письмо по электронной почте не является основанием для выдачи медицинской документации. Действующий порядок выдачи медицинских документов (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 789н) предусматривает электронный способ запроса медицинской документации только при наличии  электронной подписи.

Утвержденные приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н сведения, которые должен содержать запрос:

1) сведения о пациенте:

а) фамилия, имя, отчество (при наличии);

б) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;

в) адрес места жительства (места пребывания);

г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и (в случае, если имеется) номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии);

2) в случае обращения от имени пациента его законного представителя — сведения о законном представителе, указанные в подпункте 1 настоящего пункта;

3) наименования медицинских документов (их копий) или выписок из них, отражающих состояние здоровья пациента, которые пациент либо его законный представитель намерен получить, и период, за который он намерен их получить;

4) сведения о способе получения пациентом (его законным представителем) запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них (для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них на бумажном носителе — при личном обращении или по почте, для получения медицинских документов и выписок из них в форме электронных документов — посредством направления в личный кабинет пациента (его законного представителя) на Едином портале государственных и муниципальных услуг с использованием единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения или посредством информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 3);

5) дату подачи запроса и подпись пациента либо его законного представителя (для письменного запроса).

Заполните шаблон запроса и отправьте документ с электронной подписью на почту fax@mositalmed.ru, либо отдайте заполненный от руки запрос администраторам при обращении в клинику.

Скачать шаблон можно по ссылке.