Вазэктомия – это хирургический метод радикальной мужской контрацепции. Она предполагает иссечение семявыносящих протоков, через которые сперматозоиды поступают в мочеиспускательный канал. После операции мужские половые клетки не попадают в уретру и не выделяются вместе с семенной жидкостью.
Иными словами, это мужская стерилизация, после которой мужчина теряет способность к зачатию естественным путём. При этом семя при половых актах продолжает вырабатываться, но его объём незначительно уменьшается – не более чем на 5-10%.
Полезная информация! Аналогом рассматриваемой операции у женщин считается перевязывание маточных труб, которое также делает невозможным зачатие.
Виды вазэктомии
Операция вазэктомия может выполняться двумя способами:
- Традиционный. Это классическое хирургическое вмешательство, при котором специалист с помощью медицинского инструмента скальпеля делает надрез в области мошонки для получения открытого доступа к семявыносящим каналам.
- Лапароскопический. Это малоинвазивная, менее травматичная процедура с доступом через небольшие проколы, выполняемые аппаратом лапароскопом. Лапароскопия возможна, если семявыносящие протоки хорошо определяются врачом при пальпации. Плюсы метода – более быстрое заживление зоны вмешательства и малозаметный рубец.
Показания и противопоказания
Мужская вазэктомия законна на территории РФ, но её делают не всем. Существуют определённые показания:
- осознанное, обдуманное нежелание представителя мужского пола иметь собственных детей;
- наличие серьёзных генетических заболеваний, которые могут передаваться по наследству;
- вероятность тяжёлых последствий для партнёрши при наступлении беременности, например, угроза жизни, которая может возникнуть в период вынашивания ребёнка или в процессе родовой деятельности;
- неэффективность или невозможность применения других способов предотвращения беременности.
Важно! В России действуют определённые условия для назначения операции. Так, сделать вазэктомию сможет лишь мужчина, достигший 35-летнего возраста и являющийся отцом минимум двоих детей. Это указывается в отдельном действующем нормативно-правовом акте – Федеральном законе под номером 322-ФЗ. В его 57-й статье указаны ситуации, в которых допустима мужская медицинская стерилизация.
Возможна принудительная вазэктомия, которая назначается при условии согласия опекуна и по решению суда, если мужчина признан недееспособным или имеет серьёзные психические расстройства.
Абсолютные пожизненные противопоказания отсутствуют, есть лишь определённые временные ограничения. К ним относятся:
- любые злокачественные опухоли;
- болезни, сопровождающиеся нарушениями свёртываемости крови;
- состояния иммунодефицита;
- воспалительные процессы в острой стадии;
- инфекции, включая ОРВИ;
- обострения имеющихся хронических заболеваний;
- пахово-мошоночные грыжи;
- психические отклонения;
- нарушения работы эндокринной системы;
- тяжёлая почечная, сердечно-сосудистая или печёночная недостаточность.
В перечисленных случаях для проведения операции нужно стабилизировать состояние пациента.
Преимущества вазэктомии
Грамотно проведённая вазэктомия для мужчин имеет такие очевидные плюсы:
- Эффект, превышающий 99%. Вероятность того, что фертильность вернётся обратно, крайне мала. Всего у 1-2% мужчин происходит ранняя реканализация, то есть восстановление проходимости иссечённых протоков.
- Пожизненные результаты. Процедура вазэктомии проводится единожды, повторные вмешательства не нужны.
- Отсутствие необходимости применять дополнительные методы или средства контрацепции.
- Отсутствие влияния на потенцию. Либидо полностью сохраняется, половые железы (яички) работают полноценно и синтезируют мужские гормоны. Гормональный фон остаётся в норме, не возникает проблем с эрекцией или семяизвержением. Объём спермы почти не меняется, ведь доля сперматозоидов в ней – всего 5-10%.
- Сохранение яркости ощущений во время половых актов. У некоторых пар они становятся ещё более выраженными благодаря тому, что партнёры не переживают из-за рисков наступления беременности, больше расслабляются, раскрепощаются и наслаждаются процессом.
- Простая операция. Она длится не более часа, проводится с местным обезболиванием, отличается коротким периодом реабилитации и редко вызывает серьёзные осложнения.
- Возможность вернуть способность к естественному зачатию. Иногда вазэктомия обратима. У некоторых мужчин репродуктивная функция нормализуется без каких-либо вмешательств, самостоятельно. Но это случается крайне редко, зато возможно проведение операции с целью восстановления проходимости протоков.
Недостатки процедуры
Рассмотрим все минусы:
- Послеоперационное восстановление, которое иногда сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями.
- Вероятные побочные эффекты, возникающие при отдельных индивидуальных особенностях организма или при несоблюдении пациентом указаний врача.
- Защита только от беременности. Риски заражения венерическими заболеваниями остаются на прежнем уровне, поэтому при вступлении в сексуальные связи с новыми партнёрами требуется использование презервативов.
- Необходимость применения барьерной контрацепции в течение 2-3 месяцев после вмешательства. В этом время в семенной жидкости могут оставаться жизнеспособные половые клетки, и лишь спустя примерно 20 эякуляций такие остаточные сперматозоиды полностью выводятся.
Подготовка к вазэктомии для мужчин
Как и любая назначаемая операция мужчине, вазэктомия требует определённой подготовки. Она включает:
- Отказ от приёма антикоагулянтов – препаратов, снижающих свёртываемость крови. Их следует перестать принимать за неделю до даты процедуры.
- Анализы крови: биохимический, коагулограмма (оценка свёртываемости), общий, а также на инфекции – сифилис, гепатиты C и B, ВИЧ.
- Общий анализ мочи.
- ЭКГ. Электрокардиограмма с целью исключения нарушений работы сердечно-сосудистой системы рекомендуется мужчинам старше 40 лет.
- Консультации узких специалистов – андролога, уролога, иногда других врачей, например, онколога.
- Запрет на употребление алкоголя, посещение саун и бань, а также на половые акты накануне операции.
- Гигиенические процедуры в день операции. Мужчина принимает душ сутра. Также требуется удаление волос в паховой зоне. Их сбривает либо сам пациент, либо медсестра медицинского центра или клиники (зависит от правил, действующих в организации).
- Отказ от приёма пищи. Пациент должен явиться в клинику натощак.
Как проходит вазэктомия?
Как делают операцию? Она проводится в несколько этапов:
- Пациент раздевается, укладывается на кушетку.
- Хирург обрабатывает мошонку антисептиком, прощупывает её для обнаружения местонахождения семявыносящих протоков.
- Врач выполняет обезболивание – вводит соответствующий препарат в мошоночную область. В редких случаях рекомендуется общий наркоз.
- Специалист осуществляет надрез скальпелем или прокол лапароскопом, выделяет проток, перерезает его. Далее делается перевязывание хирургическими нитями, блокирование специальными клипсами либо коагуляция – прижигание высокочастотным током.
- Наложение швов. Края разреза или прокола сшиваются саморассасывающимися нитями, которые не нужно удалять.
- Обработка антисептическим раствором и последующее наложение стерильной повязки.
Процедура длится не дольше 20-30 минут и выполняется в амбулаторных условиях. Пребывание пациента в клинике не требуется, его отпускают домой в тот же день.
Восстановление после операции
После вазэктомии вероятны незначительная отёчность в зоне вмешательства, болезненность, гематомы. Обычно эти симптомы не требуют помощи и самостоятельно проходят через 5-7 дней.
На полное заживление тканей уходит в среднем одна-две недели. Именно столько длится реабилитационный период, в ходе которого следует:
- В течение 2-3 дней обрабатывать рану антисептическим средством.
- Не допускать намокания области в первый день. На следующие сутки уже можно принять душ с последующим аккуратным промоканием мошонки полотенцем (тереть её нельзя).
- В течение 1-2 недель, до завершения заживления избегать половых контактов, посещений саун и бань, а также физических нагрузок, включая активную ходьбу и плавание.
Осложнения вазэктомии
Вазэктомия последствия вызывает редко, и обычно они возникают при допущении ошибок оперировавшим хирургом или при игнорировании пациентом рекомендаций врача.
Возможные осложнения:
- Расхождение швов, например, после интенсивных физических нагрузок или половых актов до полного заживления. При таком осложнении есть вероятность кровотечения.
- Инфицирование тканей из-за недостаточного ухода за раневой поверхностью – отсутствия регулярных обработок антисептиком. На развитие инфекции указывают такие признаки, как покраснение места прокола или надреза и зоны вокруг него, сильный отёк, боли, выделение гноя, повышение температуры тела. При этих симптомах назначаются антибиотики. Если не принять своевременные меры, вероятен сепсис – заражение крови.
Цены на вазэктомию в Москве
Стоимость вазэктомии зависит от нескольких факторов. Это особенности обследования (консультации специалистов, необходимые анализы), сопутствующие услуги, а также квалификация специалиста. Указанные на сайте цены не являются публичной офертой и могут отличаться от фактических. Для уточнения стоимости обратитесь в клинику удобным способом.
05.01. урологические операции
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Стоимость услуг также зависит от уровня квалификации специалиста (заведующий отделением, к. м. н. и др.). Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону: +7(495)161-42-51
Клиника «Моситалмед» в Москве – это несколько филиалов с комфортной обстановкой. Обращаясь к нам, вы получаете профессиональную помощь, оказываемую квалифицированными, компетентными и опытными специалистами, которые находят тактичный и деликатный подход к каждому пациенту, а также разрабатывают индивидуальные решения проблем с учётом состояния здоровья, пожеланий и ожидаемых результатов. Сеть клиник работает с соблюдением мировых рекомендаций и с заботой о каждом посетителе.
Вопрос-ответ
Стерилизация путём вазэктомии необходима, чтобы предотвратить наступление нежелательной беременности без негативного воздействия на мужское здоровье и на организм женщины. Результат процедуры – мужская стерильность, то есть неспособность продолжать род.
Вазэктомия делается раз в жизни и имеет высокую эффективность – более 99%. Но это не отменяет вероятность, пусть и небольшую, самостоятельной реканализации – восстановления проходимости семявыносящих протоков. Кроме того, в течение 3-5 лет можно сделать повторную операцию для сшивания каналов. Шансы на её благоприятный исход зависят от сроков хирургического вмешательства: чем меньше времени прошло после вазэктомии, тем больше вероятность вернуть фертильность.
Процедура вазэктомии предполагает иссечение, то есть перерезание протоков, через которые сперматозоиды вместе с семенной жидкостью выходят из пениса. Операция делает невозможным зачатие, но при этом не влияет на половое влечение, на качество сексуальной жизни, на выработку гормонов.
Вазорезекция представляет собой процедуру, при которой частично или полностью удаляется семявыносящий проток. Вазэктомия является хирургическим вмешательством, при котором оба семявыносящих канала блокируются либо перерезаются. Эти понятия часто путают и называют синонимами, но они означают разные процедуры, имеют различающееся назначение. Так, вазэктомия – это способ стерилизации. Вазорезекция тоже может использоваться для достижения стерильности, но также она иногда выполняется для хирургического лечения, например, при деферентите – воспалительном процессе в семявыносящем протоке.
Применять барьерную контрацепцию после перенесённой вазэктомии нужно не менее 2-3 месяцев. У мужчин в сперме даже после процедуры остаётся некоторое количество активных сперматозоидов, способных к успешному оплодотворению. Они полностью покидают организм через два-три месяца или после двадцати эякуляций, то есть семяизвержений. Но чтобы наверняка избежать последствия в виде незапланированной беременности, нужно провести спермограмму и выяснить, является ли сперма «чистой», не содержит ли она живые половые клетки.
Если проводится вазэктомия, мужская репродуктивная система фактически функционирует по-прежнему, за исключением невозможности проникновения в семя сперматозоидов. Но в яичках, как и раньше, вырабатываются половые гормоны, включая тестостерон. Поэтому поведение мужчины не меняется, потенция не страдает.
Врачи
Другие услуги по гинекологии
Контакты
Часы работы:
Вс.: выходной день
Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98
Записаться на прием