Стенокардия является разновидностью ишемической болезни сердца и характеризуется внезапной, приступообразной болью в сердце. Основой возникновения стенокардии в большинстве случаев служит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Опасность патологии состоит в том, что существует риск развития острой сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.
В клинике Моситалмед ведут прием опытные кардиологи высшей категории, среди которых кандидаты и доктора медицинских наук.
Классификация и причины стенокардии
Патогенетическая классификация делит стенокардию на стабильную и нестабильную. Ведущим механизмом развития стабильной стенокардии напряжения является стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. При нестабильной форме заболевания помимо атеросклеротического поражения, развивается вазоспазм. Обе разновидности стенокардии приводят к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы, а длительная ишемия миокарда обуславливает формирование в нем необратимых некротических процессов.
К факторам риска развития стенокардии относят:
- Повышение уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности;
- Избыточная масса тела;
- Малоподвижный образ жизни;
- Курение;
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет;
- Частые стрессы;
- Наследственную предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
Симптомы стенокардии
Ведущим клиническим проявлением стенокардии является болевой синдром. Боль локализуется за грудиной и носит давящий, сжимающий или жгучий характер. Длительность болевого приступа обычно составляет 2-5 минут, но может затягиваться и до 15. Более продолжительный приступ, не купирующийся нитроглицерином, свидетельствует о развитии инфаркта
миокарда и является неотложным состоянием. Существуют варианты нетипичного проявления стенокардии в виде тошноты, кашля и изжоги.
Возникновение атаки ангинозный болей заставляет больного замереть, так как любые движения провоцируют ухудшение состояния. Боль иррадиирует в левую половину грудной клетки, ключицу, лопатку, руку и нижнюю челюсть. Помимо этого, наблюдается страх смерти, повышение артериального давления, тахикардия и другие нарушения ритма сердца.
Приступы ангинозный болей длительностью около 30 минут в ночное время суток характерны для спонтанной стенокардии Принцметала.
Диагностика и лечение стенокардии
Для диагностики стенокардии применяют следующие исследования:
- Анализ крови на холестерин и липопротеиды;
- Определение в крови уровня миоглобина, тропонинов и КФК;
- ЭКГ;
- Рентгеноконтрастную коронарографию;
- Эхокардиографию
Лечение стенокардии направлено на снижение потребности миокарда в кислороде, снятие и профилактику болевых приступов. Для устранения атаки ангинозных болей используют нитраты короткого действия под язык. В межприступный период больным назначают пролонгированные нитраты, статины, β-адреноблокаторы, антриагреганты и антикоагулянты.
При стенокардии, рефрактерной к медикаментозной терапии, проводят оперативное пособие. Хирургические методы лечения направлены на восстановление кровотока в коронарных артериях. К таким относят коронароангиопластику, стентирование и аорто-коронарное шунтирование.
В нашей клинике работают опытные кардиологи, которые на консультации составляют индивидуальный комплекс обследования, лечения, реабилитации и профилактики сердечно-сосудистой патологии для каждого пациента.
Источники
- Юлдашева Г.Б. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА СТЕНОКАРДИИ // Life Sciences and Agriculture. – 2022. Источник: discover-journal.ru
- Арзикулов А.Ш. ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ // Re-health journal. – 2020. Источник: re-health.uz
- Касимова Н.К. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ // Экономика и социум. – 2022. Источник: iupr.ru
