Удаление геморроидальных узлов

Прежде чем перечислять показания к удалению геморроидальных узлов, рассмотрим признаки заболевания:

• Кровотечение. Оно проявляется в виде следов крови на туалетной бумаге или на поверхности каловых масс после дефекации.
• Дискомфорт в заднем проходе. Чувство распирания или присутствия инородного предмета возникает или усиливается после физической активности, на фоне запоров, после продолжительного сидения.
• Жжение в анусе, зуд. Они могут наблюдаться после дефекаций, подтирания бумагой.
• Ложное ощущение, что после похода в туалет кишечник опорожнён не полностью.
• Боли, которые могут иметь тянущий, ноющий, тупой, острый, резкий характер. Они особенно выражены при актах дефекации и после них.
• Ощущаемые при ощупывании заднего прохода геморроидальные узлы – отёчные шишки.
• Выпадение узлов из анального отверстия. Поначалу они возвращаются в задний проход самостоятельно, но по мере развития геморроя их приходится вправлять вручную.
• Ухудшение самочувствия. Постоянный болевой синдром иногда провоцирует быструю утомляемость, постоянную усталость, слабость, апатию, даже лихорадочные состояния.
• Ложные позывы к дефекации. Порой они настолько сильны, что затрагивают не только кишечник, но и мочевой пузырь.

Развитие геморроя включает такие стадии:

• I. Узлы находятся в прямой кишке. Человек может не знать о них и лишь иногда ощущать дискомфорт из-за сдавливания образований каловыми массами при актах дефекации.
• II. Геморроидальные узлы постепенно увеличиваются, периодически выпадают при чихании, сильном кашле, подъёме тяжёлых предметов, сильном натуживании. Иногда образования приходится возвращать на место руками. Опорожнения кишечника становятся болезненными. Также на этой стадии развивается яркая клиническая картина с кровотечением, жжением, дискомфортом.
• III. Выпадения узлов происходят при малейших напряжениях, любых физнагрузках. Симптомы становятся ещё более выраженными, к ним добавляется чувство постоянного присутствия инородного тела в прямой кишке.
• IV. Узлы воспаляются, выбухают из анального отверстия, провисают. Симптомы постоянны, мучительны. Наблюдаются сильная боль, обильные и продолжительные кровотечения. Качество жизни ухудшается, вплоть до невозможности продолжать работать, заниматься повседневными делами.

Геморроидэктомия – что это такое? Радикальная, инвазивная хирургическая операция. Она направлена на удаление геморроя хирургическим путем. Обычно проводится на поздних стадиях заболевания и позволяет полностью забыть о его симптомах.

При вмешательстве один геморроидальный узел или сразу несколько образований иссекаются, также удаляются патологически расширенные вены, которые провоцируют мучительные симптомы. После операции нормализуется приток крови к зонам заднего прохода и прямой кишки.

Если показана радикальная хирургическая операция, удаление геморроя может выполняться следующими способами:

Если проводится классическое удаление геморроидальных узлов, операция выполняется с помощью традиционного хирургического инструмента – скальпеля. Но также используются современные техники – линейные степлеры, лазер, радиоволновые и ультразвуковые ножи.

Если успешно устранён геморрой, лечение (удаление) не должно вызвать последствий. Но всё же при несоблюдении пациентом правил подготовки или реабилитации, после операции могут развиться осложнения:

• сильные боли: их обычно удаётся успешно купировать анальгетиками;
• кровотечение, которое может начаться из-за повреждения шва или послеоперационной раны твёрдым фрагментом каловых масс;
• расхождения швов на фоне запоров и попыток сходить в туалет, поднятия тяжестей;
• стриктура, то есть сужение заднего прохода из-за разрастания рубцовых тканей или некорректного наложения шовного материала;
• инфицирование, обычно обусловливаемое игнорированием правил личной гигиены до завершения реабилитации;
• ишурия – чаще встречающаяся среди мужчин задержка мочи (особенно при использовании эпидуральной анестезии);
• свищи – отверстия в прямой кишке, образованные из-за повреждений скальпелем или острого воспаления тканей;
• тромбоэмболия из-за длительного лежания – закупорка сосуда образовавшимся тромбом.

В ранний послеоперационный период пациент получает обезболивающую и профилактическую антибактериальную терапию. В первые сутки показано голодание, на вторые разрешены компоты и бульоны, потом постепенно вводится жидкая пища. Важная задача – восстановить способность к дефекации, в чём помогают дробное питание, соблюдение питьевого режима и включение в рацион термически обработанных овощей. Во время реабилитации обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Спустя примерно неделю пациент отправляется домой и продолжает восстановление после вмешательства, соблюдая указания врача. Рекомендации касаются правильного питания, ограничения физической активности и отказа от курения и алкоголя до полного заживления тканей.

В нашем медицинском центре работают опытные проктологи и хирурги, которые помогут не только своевременно обнаружить деликатную проблему, но и полностью решить её. Наши специалисты проводят комплексную диагностику и выполняют операции профессионально, с минимальными рисками осложнений.