Оперативная гинекология

Основные направления, по которым работает центр оперативной гинекологии на базе клиник Моситалмед:

• Хирургическое лечение заболеваний вульвы и влагалища, патологий шейки, тела матки и ее придатков.
• Онкогинекология — удаление доброкачественных и злокачественных новообразований, пораженных органов, в том числе проведение органосохраняющих операций.
• Экстренная гинекология — проведение операций при неотложных состояниях (апоплексия яичника, разрыв маточной трубы, перекрут яичника и прочие патологии, требующие немедленного вмешательства).
• Хирургическое лечение опущения органов малого таза.
• Интимная пластика — проведение пластических операций на вульве и влагалище.

В отделении оперативной гинекологии также выполняют операции с диагностической целью. К таким относят лапароскопию и РДВ (раздельное диагностическое выскабливание), во время которых одновременно могут быть проведены лечебные манипуляции.

В зависимости от цели, с которой проводится вмешательство в гинекологии, выделяют диагностические, лечебные и контрольные операции. Диагностические вмешательства позволяют хирургу увидеть патологические изменения, аномалии развития органов своими глазами. Их выполняют, когда даже самые высокоинформативные методы диагностики (КТ, МРТ) не дают полной картины. Во время таких операций может быть проведено лечение (тогда говорят о лечебно-диагностических вмешательствах). Если пациентку оперируют после постановки точного диагноза, операции называют лечебными. Если вмешательство выполняется для оценки успешности ранее проведенного лечения, его называют контрольным.

В зависимости от способа обеспечения доступа к оперируемым органам хирургия в гинекологии подразумевает проведение операций:

• С малоинвазивным доступом (лапароскопия) — это операции, при которых на брюшной стенке делают несколько разрезов длиной до 1 см. Все манипуляции хирург выполняет с использованием специального инструмента через них, а обзор обеспечивается использованием эндохирургического оборудования с видеокамерой, которая передает изображение на монитор. После лапароскопии укорачивается время пребывания в стационаре и период восстановления, снижается риск развития осложнений.
• С открытым доступом (лапаротомия) — это полостные операции, при которых делают большой, но минимально возможный для данного случая разрез на брюшной стенке, чтобы подобраться к оперируемым органам. Они отличаются увеличенным периодом реабилитации и повышенным риском развития осложнений, но обеспечивают хороший обзор и позволяют удалять крупные очаги патологии, при которых малоинвазивные методики неэффективны.
• С влагалищным доступом — это когда хирург выполняет манипуляции через влагалище. Такие операции выполняются при патологиях эндометрия, шейки матки, опущении стенок влагалища и некоторых других заболеваниях.
• С комбинированным доступом — сочетание лапароскопического метода с операцией через влагалище.
• С эндоваскулярным доступом — хирург оперирует через кровеносные сосуды. Таким способом обычно лечат миоматозные узлы — в питающие их артерии вводят специальный препарат, который закупоривает просвет. При отсутствующем кровоснабжении миома отмирает, и ее замещает фиброзная (соединительная ткань).

Также различают радикальные и органосохраняющие операции. Радикальное хирургическое лечение подразумевает удаление пораженного органа (матки, маточной трубы и/или яичника) вместе с патологически измененными тканями. При органосохраняющих вмешательствах удаляется только очаг патологии, а органы оставляют — они продолжают функционировать. Однако их проведение возможно не всегда — возможность сохранения органов в каждом случае определяется индивидуально.

Внимание! В оперативной гинекологии вмешательства проводятся не только классическим методом (с использованием скальпеля, кюретки или петли), но и радиоволновым, а также лазерным способом.

Хирургическое лечение в гинекологии выполняется при заболеваниях и аномалиях развития органов женской репродуктивной системы, которые не могут быть вылечены консервативными методами. К таким относят:

• Гиперплазия эндометрия — его патологическое утолщение.
• Полипы — эндометрия, шейки матки, цервикального канала.
• Остроконечные кондиломы, папилломы, бородавки — вульвы, шейки матки.
• Дисплазия шейки матки (предраковое состояние).
• Рак вульвы, влагалища, шейки или тела матки, яичников.
• Доброкачественные новообразования матки (миома, фиброма, фибромиома).
• Кисты яичников, в том числе СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
• Аномалии развития половых органов — внутриматочная перегородка, двурогость, атрезия гимена (отсутствие отверстия в девственной плеве), цервикального канала (заращение или отсутствие шеечного канала), маточных труб (врожденная или приобретенная непроходимость).
• Гидросальпинкс — скопление жидкости в маточной трубе.
• Эндометриоз — разрастание эндометрия за пределы полости матки.
• Апоплексия яичников — разрыв питающего сосуда с кровоизлиянием в орган и брюшную полость (требует немедленного вмешательства).
• Внематочная беременность (в брюшной полости, маточной трубе, цервикальном канале), в том числе с разрывом фаллопиевой трубы.
• Опущение органов малого таза (стрессовое недержание мочи, опущение стенок влагалища, выпадение матки).

К методам оперативной гинекологии также прибегают с диагностической целью, когда не удается поставить точный диагноз с помощью других (неинвазивных) исследований.

В отделении оперативной хирургии клиник Моситалмед работают квалифицированные специалисты, которые провели сотни успешных операций. Плюсы обращения в наш центр: 

• Индивидуальный подход — выбор методики осуществляется с учетом имеющихся показаний и противопоказаний, особенностей здоровья и возраста пациентки.
• Безопасность — проводим оперативное лечение после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний. Соблюдаем современные стандарты медицины.
• Эффективность — выполняем вмешательства, когда уверены в том, что они дадут необходимый эффект.
• Сокращенный период реабилитации — отдаем предпочтение малоинвазивной хирургии, что уменьшает время, проведенное в стационаре, и ускоряет реабилитацию пациенток. К обширным вмешательствам прибегаем только при отсутствии возможности провести операцию менее инвазивным способом.
• Комфортные условия пребывания в клинике — удобные палаты, внимательное и доброжелательное отношение со стороны персонала, благоприятная психологическая обстановка.

Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Для этого запишитесь на первичный прием по телефону или на сайте онлайн. Цены на медицинские услуги, оказываемые центром оперативной гинекологии Моситалмед, смотрите на странице или уточняйте у менеджера.