Конизация шейки матки

Основные методы конизации шейки матки:

• Иссечение скальпелем — устаревший метод, не практикующийся из-за высокой травматизации  тканей. Его применение повышает риск кровотечения, увеличивает реабилитацию после конизации шейки матки. Последствия в виде стеноза цервикального канала, истмико-цервикальной недостаточности после ножевого иссечения тканей наблюдаются чаще.
• Радиоволновая конизация шейки матки — удаление бесконтактным способом с использованием «радионожа». Метод минимально травмирует здоровые ткани и моментально прижигает сосуды, что уменьшает риск отрицательных последствий.
• Лазерная методика — операция, выполняемая с использованием мощного лазера. Такая же эффективная и безопасная, как процедура, проводимая радиоволновым методом.

Петлевой способ — участок тканей удаляется с помощью металлической проволоки с током, который прижигает сосуды и препятствует кровотечению. На петлевую конизацию шейки матки цена ниже по сравнению с другими методами. Но данный способ более безопасный по сравнению с ножевым.

Показаниями к конизации шейки матки и цервикального канала являются:

• дисплазия шейки матки или подозрение на нее (предраковое состояние);
• неинвазивный рак шейки (охватывает только поверхностные ткани);
• рубцовая деформация шейки после травм, разрывов при родах, хирургических манипуляций;
• эктропион (выворот), эндометриоз, эрозивные изменения, не поддающиеся консервативному лечению;
• шеечные полипы и кисты.

Конизацию шейки матки сделать нельзя, если рак обрел инвазивную форму (опухоль проросла в глубокие ткани, соседние органы и структуры). Операцию не проводят беременным, а также пациенткам с острыми воспалительными процессами органов репродуктивной системы, общим тяжелым состоянием. Хирургическое вмешательство следует планировать сразу после завершения менструации или дни первой половины цикла. Женщинам в постклимактерический период процедуру можно делать в любое время.

Готовиться нужно к любой операции — перед конизацией шейки матки пациентку направляют на обследование, чтобы выявить возможные противопоказания. Оно включает в себя:

• Гинекологический осмотр и расширенную кольпоскопию.
• Мазок на цитологическое исследование для выявления патологически измененных клеток.
• Влагалищный мазок на микрофлору.
• Общий анализ мочи.
• Анализы крови (общий, биохимию, коагулограмму, на инфекции).
• Консультацию терапевта, анестезиолога.

За 3 дня до операции необходимо обеспечить половой покой. Подмываться нужно без мыла — пальцы во влагалище не вводить, не пользоваться тампонами. Перед процедурой нужно провести гигиену и удалить с лобка волосы.

Внимание! Обычно конизацию делают с применением местной анестезии. Если был показан наркоз, подготовка дополнительно включает в себя отказ от еды и питья в течение 8 часов перед операцией.

Перед тем как делать конизацию шейки матки, хирург обрабатывает вульву антисептиком и обезболивает ткани. Затем он использует токопроводящую проволочную петлю, электронож или лазер, чтобы удалить очаг патологии и часть здоровой ткани вокруг — обычно иссекается часть диаметром от 10 до 30 мм. Наложение швов не требуется. Чтобы предотвратить инфицирование послеоперационной раны, врач вводит во влагалище марлю с антисептической пропиткой.

От 10 до 30 минут — вот сколько длится конизация шейки матки. Все это время пациентка находится на гинекологическом кресле. После вмешательства она остается к клинике на 2–3 часа. При отсутствии осложнений и последствий женщина отправляется домой в этот же день.

Внимание! Хирург отправляет материал, полученный при конизации шейки матки, на гистологию — исследование, которое позволяет определить тип и характер новообразования.

Конизацию шейки матки в Москве выполняют в клинике женского и мужского здоровья «Моситалмед». Преимущества хирургического лечения гинекологических заболеваний в нашем медицинском центре:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Современное оснащение — операционные оборудованы аппаратами экспертного класса.
• Использование передовых медицинских технологий.
• Полный цикл услуг — от диагностики до хирургического лечения выявленных патологий.
• Помощь оказывают квалифицированные специалисты с большим опытом работы. Каждый из врачей продолжает профессионально развиваться и ведет научную деятельность.
• Обеспечение комфортных условий пребывания в клинике, благоприятного психологического комфорта.
• Доступная стоимость конизации шейки матки — в Москве цена на процедуру в нашей клинике одна из самых низких.

После операции мы отправляем в лабораторию материал, полученный при конизации шейки матки — стоимость гистологического исследования входит в услугу.

После конизации шейки матки прекращаются патологические процессы, которые локализовались в удаленной ткани. Операция может быть проведена даже для лечения начальных стадий рака — ее преимущество в том, что она позволяет сохранить матку и репродуктивную функцию. Поэтому пациентка сможет в будущем забеременеть и родить.

Беременность после конизации шейки матки протекает так же, как у женщин, не подвергавшихся хирургическому лечению. Лишь в некоторых случаях, когда была удалена значительная часть тканей, возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности, которая иногда становится причиной преждевременных родов. Однако эта проблема  легко решает путем установки пессария — с ним женщины вынашивают беременность до конца срока.

После конизации шейки матки восстановление занимает в среднем 4 недели. В первые 7 суток возможны коричневые выделения. В этот период в зоне вмешательства образуются корочки, которые по мере заживления тканей будут выходить из влагалища — они не должны вас пугать. Для более быстрой реабилитации и профилактики осложнений после операции выполняйте следующие рекомендации:

• соблюдайте половой покой;
• не используйте тампоны;
• не принимайте ванну;
• не ходите в баню, сауну;
• не заходите в водоемы, не плавайте в бассейне;
• принимайте лекарства, назначенные врачом;
• не тренируйтесь, не поднимайте тяжелые предметы.

Все ограничения снимаются после полного заживления шейки матки. Обычно это происходит через 1–1,5 месяца после процедуры.