Прыщи на половых губах

Прыщи — воспаление придатков кожи, сопровождающееся формированием небольших гнойников. Они могут образоваться не только на лице, волосистой части головы, но и на других частях тела, в том числе в интимной зоне. Здесь их появление часто вызывает зуд и боль, которая усиливается при трении о белье. Поэтому они доставляют существенный дискомфорт нужно лечить. В этой статье рассказываем, почему появляются прыщи на половых губах, как они выглядят, что с ними делать и с какими заболеваниями их можно перепутать.

Фото: freepik.com

Виды высыпаний на половых губах

Белые прыщи на половых губах обычно являются фолликулитом. Но иногда их путают с другими заболеваниями кожи и слизистых оболочек вульвы, при которых появляются высыпания, бугорки и покраснения. Рассказываем о разновидностях фолликулита и болезнях, которые можно спутать с обычными прыщами.

Фото: freepik.com

Какие бывают прыщи

Под прыщами обычно понимают то, что в медицине называют фолликулитом — воспалением волосяного фолликула. Основные виды прыщей:

• Поверхностные. Воспаление локализуется в воронке волосяного фолликула — его верхней части. Сопровождается образованием узелков до 5 мм в диаметре.
• Глубокие. Воспалительный процесс охватывает фолликул волоса целиком. Образуются большие прыщи, размер которых может достигать 10 мм в диаметре.

Если в процесс вовлекаются окружающие ткани и сальная железа, проток которой открывается в воронку фолликула, говорят о фурункуле. Несколько рядом расположенных фурункулов могут образовать карбункул. При неправильном лечении или его отсутствии может возникнуть абсцесс, возможные другие, более серьезные осложнения.

Фото: freepik.com

С чем можно спутать прыщ

Женщина может ошибочно принять за прыщи на половых губах следующие заболевания:

• Гидраденит — воспаление потовой железы, при котором формируются гнойники грушевидной формы до 2–3 мм в диаметре. От фолликулита они отличаются более крупными размерами.
• Контагиозный моллюск — инфекционное заболевание, вызванное разновидностью вируса оспы. Сопровождается образованием розовых узелков до 10 мм в диаметре с углублением посередине. Может содержать творожистую массу. Может появиться на любой части тела, в том числе на половых губах.
• Генитальный герпес — воспалительное поражение кожи и слизистых наружных половых органов, вызванное герпесом 1 или 2 типа. Герпетическая инфекция сопровождается зудом и образованием сыпи из множества пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
• Контактный дерматит — неинфекционное воспаление слизистой вульвы на фоне контакта с некоторыми химическими веществами. Ему подвержены женщины с чувствительной кожей. При контактном дерматите отмечаются зуд, покраснение, высыпания в виде пузырьков, мокнутие.
• Киста бартолиновой железы, расположенной справа и слева от основания половых губ. Представляет собой капсулу, наполненную секретом, выделяемым железой (в норме он должен выходить на внутреннюю сторону малых половых губ для их увлажнения). Увеличивается постепенно от 0,5 до 9 см.
• Бартолинит — абсцесс бартолиновой железы. В отличие от кисты увеличивается резко (до 8 см в диаметре) за несколько дней и содержит не секрет, а гной.
• Новообразования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) — бородавки, кондиломы. Выглядят как кожные наросты, которые обычно не болят, не воспаляются. Воспаление и болезненность присоединяются, если кожа в этой области натирается бельем.

С прыщиками на половых губах можно спутать пятна, или гранулы Фордайса. Они выглядят как бугорки до 1–2 мм диаметре на малых половых губах. Внутри — густое беловатое содержимое. Это не болезненное состояние, а особенность женщин с узкими выводными протоками сальных желез — они закупориваются, и секрет остается внутри. В результате образуется бугорок, который не вредит здоровью и является лишь косметическим дефектом. Гранулы Фордайса также могут появляться на поверхности губ, ареол, а у мужчин — на крайней плоти.

Фото: freepik.com

Сопутствующие симптомы

Симптомы фолликулита на больших половых губах у женщин зависят от стадии воспалительного процесса:

1. На начальном этапе видимых симптомов нет. Волосяной фолликул забивается кожным салом и слущенными клетками эпидермиса. Иногда это выглядит как черная точка (открытый комедон).
2. Так кожа не стерильная, на ее поверхности и внутри волосяных луковиц постоянно обитают бактерии, многие из которых являются болезнетворными или условно патогенными. После закупорки воронки фолликула микробы начинают активно размножаться, вызывая первые признаки воспаления — отек, возвышение и покраснение участка кожи круглой формы. Он может чесаться.
3. На третьей стадии происходит нагноение — в центре узелка появляется белая головка. В это время появляется и нарастает болезненность, которая усиливается при трении о белье.
4. По мере созревания количество гноя увеличивается, что приводит к разрыву головки и самоочищению воспаленного фолликула от гнойных масс. Выход гноя вызывает облегчение симптомов — боль стихает, отек и покраснение уменьшаются.

После вскрытия воспаление может самостоятельно завершиться. Но при глубоких подкожных прыщах процесс может быть цикличным — гной продолжает накапливаться до последующего излития.

Фото: freepik.com

Причины прыщей на половых губах

Причиной образования гнойных прыщей на половых губах является инфицирование волосяного фолликула, сопровождающееся созданием благоприятных условий для патогенной микрофлоры. Обычно бактерии попадают в фолликул с поверхности слизистых оболочек и кожи. Если после их проникновения произойдет закупорка выхода, начнется воспаление.

Развитию фолликулита на половых губах способствуют некоторые внешние и внутренние факторы:

• Бритье волос в интимной области — на коже образуются микроповреждения, через которые проникают микробы. После заживления ранок бактерии остаются под кожей и вызывают воспаление.
• Врастание волос — если волосяной стержень растет не наружу, а под кожу, ткани раздражаются, появляется отек, покраснение. Участок с вросшим волосом болит и чешется.
• Нарушение правил личной гигиены. При недостаточном уходе за наружными половыми органами количество кожного сала, толщина рогового слоя и число микробов растет, что увеличивает риск развития воспаления с гноем.
• Ношение слишком тесного белья (особенно, если оно пошито из искусственных материалов, не пропускающих воздух).
• Ослабление местного и общего иммунитета (организм не справляется с возбудителями инфекции). Это может произойти на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, аутоиммунных, эндокринных, простудных и других заболеваний.
• Обилие быстрых углеводов в рационе (потребление большого количества сахаров).

Прыщики могут появиться на фоне переохлаждения интимной зоны, молочницы и гинекологических заболеваний, вызванных ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Их формированию способствует быстрое деление кожи (гиперкератоз) и выработка слишком густого секрета сальных желез.

Внимание! Если вскочил прыщ, выдавливать его нельзя — попадание его содержимого на слизистую и кожу может привести к появлению новых очагов воспаления.

Фото: freepik.com

Диагностика высыпаний

Фолликулит в интимной зоне обычно не вызывает сложностей в постановке диагноза. Но так как зудящие бугорки красного цвета могут появляться и при других поражениях половых губ, врач проводит дифференциальную диагностику, которая поможет отличить прыщи от сыпи и более серьезных нагноений. Она может включать в себя следующие исследования:

• Визуальный осмотр. Врач осматривает половые губы, пальпирует воспаленные участки для оценки плотности образования, степени его болезненности.
• Вульвоскопия. Это осмотр вульвы под многократным увеличением, позволяющим лучше изучить патологические изменения кожи и слизистых.
• Забор мазка на микрофлору из влагалища. Заболевания влагалища и вульвы могут быть взаимосвязаны. Исследование мазка поможет оценить состав микрофлоры и степень распространения воспалительного процесса.
• Кожный соскоб. Покажет грибки, кожных паразитов.
• Общий анализ крови. Покажет наличие маркеров воспаления и его природу. Поможет оценить состояние здоровья в целом.

При подозрении на более тяжелые патологии и осложнения врач направит на дополнительные исследования — УЗИ органов малого таза, биопсию (забор образца подозрительного участка ткани для исследования под микроскопом). При подозрении на аллергическую природу воспаления врач посоветует посетить аллерголога-иммунолога и провести аллергопробы.

Фото: freepik.com

Лечение интимных прыщей

Фолликулит в интимной зоне лечат с использованием местных антисептиков или антибактериальных мазей. Их наносят на прыщи и кожу возле них для профилактики появления новых узелков. Рекомендации, которые нужно соблюдать в период лечения:

• Подмывайтесь каждый день проточной водой без мыла.
• Откажитесь от использования средств гигиены, содержащих ароматизаторы и другие раздражающие компоненты.
• Не давите прыщ, чтобы не инфицировать здоровые ткани.
• Носите белье из натуральных тканей (лучше всего хлопок 100%).
• Выбирайте белье по размеру — оно не должно быть тесным.
• До заживления прыщей не стоит делать эпиляцию и депиляцию. Это может вызвать повреждения кожи и ее самозаражение.

Для повышения иммунитета врач может назначить прием витаминов, общеукрепляющих средств. Если на вульве не прыщи, а аллергическая сыпь, ее лечат с использованием антигистаминных препаратов, местных гормональных лекарств для уменьшения отека, зуда и других симптомов воспаления. При герпавирусе проводят противовирусную терапию. Контагиозный моллюск, кондиломы и бородавки удаляют лазером или радиоволновым методом. Абсцесс бартолиновой кисты вскрывают для удаления гнойного содержимого.

Фото: freepik.com

Когда обращаться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если:

• Прыщи не проходят самостоятельно — одно и то место воспаляется постоянно. Или если изначально небольшой прыщик начал увеличиваться в размерах, стал очень болезненным.
• Выскочил не один, а сразу несколько больных прыщей на половых губах — это указывает на возможные проблемы со здоровьем.
• Вылезла большая шишка, которая может быть как твердой, так и мягкой, с белой головкой или без нее.
• Высыпания на половых губах появились вскоре после незащищенного полового акта (важно исключить ИППП).
• Повысилась температура тела.

В Москве помощь при прыщах в интимной зоне можно получить в сети клиник «Моситалмед». Запишитесь на прием к врачу, чтобы пройти обследование и понять, почему происходит воспаление, получить эффективное лечение и рекомендации по профилактике фолликулита, а также других гнойно-воспалительных поражений вульвы.