Приобретенные пороки сердца — группа заболеваний, при которых наблюдается нарушение нормальной структуры клапанов сердца, что в последующем приводит к нарушению кровообращения. Основную роль в развитии приобретенных пороков сердца играет иммунный ответ организма в ответ на инфицирование b-гемолитическим стрептококком группы А.
Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно за счет активации компенсаторных возможностей организма, однако прогрессирование расстройства кровообращения приводит к расстройству гемодинамики в большом и малом круге кровообращения.
В клинике «Моситалмед» выполняется диагностика приобретенных пороков сердца при помощи современного диагностического оборудования последнего поколения, которые позволяют выявить отклонения от нормы на ранних стадиях заболевания, исследовать состояние сердца и сосудов.
Классификация приобретенных пороков сердца
Приобретенные пороки сердца классифицирует в зависимости от:
- Локализации — пороки сердца могут быть митрального, трикуспидального, аортального и клапана легочной артерии;
- По виду функционального нарушения — выделяют стеноз (сужение отверстия) и недостаточность (не смыкание створок клапана и увеличение диаметра отверстия);
- В зависимости от степени выраженности нарушения гемодинамики — легкой степени, умеренной и резко выраженной
Причины приобретенных пороков сердца
Образование приобретенных пороков сердца у взрослых происходит при:
- Бактериальном эндокардите, когда развивается воспаление и микробные наслоения на стенке клапана;
- Сифилис чаще всего поражает клапан аорты;
- Отложениях атеросклеротических бляшек;
- Кальцинозе;
- Кардиомиопатии;
- Ишемической болезни сердца;
- Травмах сердца;
- Системной воспалительной реакции в ответ на инфекцию.
Однако наиболее часто встречающейся причиной приобретенных пороков сердца является ревматизм, когда образуются антитела против собственных клеток организма, среди них ткани сердца, центральной нервной системы, соединительная ткань, кожа и подкожная клетчатка.
Симптомы приобретенных пороков сердца
Симптомы приобретенных пороков сердца обусловлены формированием нарушения кровообращения по малому или большому кругу. Тип расстройства гемодинамики определяется локализацией и видом клапанной патологии.
При митральной недостаточности и стенозе митрального клапана сначала появляются признаки застоя в малом круге кровообращения, а затем и в большом, что соответствует левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности. Клинически данные нарушения кровообращения проявляются одышкой, кровохарканьем, кашлем с розовой пенистой мокротой, отеками, увеличением печени и селезенки.
Аортальная недостаточность сопровождается пульсацией сонных артерий, головокружением и левожелудочковой сердечной недостаточностью при декомпенсации порока. Характерной триадой аортального стеноза является обмороки, стенокардия и сердечная недостаточность.
Пороки трикуспидального и клапана легочной артерии вызывают симптомы застоя в большом круге кровообращения.
Лечение приобретенных пороков сердца
Лечение приобретенных пороков сердца включает консервативную и хирургическую терапию. Цель первой заключается в ликвидации причины, коррекции нарушения ритма, устранения отеков, одышки и других проявления сердечной недостаточности.
После консультации кардиохирурга всем пациентам с выявленным пороком выясняется целесообразность проведения оперативного вмешательства по поводу протезирования пораженного клапана.
Кроме этого лицам с кардиологической патологией назначается диета, лечебная физкультура и санаторно-курортная терапия в период реабилитации.
В клинике «Моситалмед» лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы осуществляют кардиологи и кардиохирурги с большим опытом работы и научной степенью. Врачи клиники постоянно повышают уровень своей квалификацией на территории России и за рубежом, что дает возможность использовать наиболее современные разработки в области медицины для лечения и диагностики кардиологической патологии.
Источники
- Рубаненко А.О. Приобретенные пороки сердца: клиническая картина, диагностика // Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. – 2019. Источник: cardiology-journal.ru
- Шалева В.А., Ляпина И.Н., Теплова Ю.Е. ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. – 2021. Источник: nii-kpssz.com
- Расулов А.Б. ГЕМОФИЛЬТРАЦИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПРИОБРЕТЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА // Евразийский кардиологический журнал. – 2019. Источник: eurasian.cardioweb.ru