Подагра — заболевание, при котором нарушается обмен пуринов, что приводит к отложению солей мочевой кислоты в тканях. Болезнь сопровождается острым артритом и образованием тофусов — подагрических узелков. Чаще подагрой болеют мужчины зрелого возраста, среди женщин риск составляет 1% и повышается в период менопаузы.
Лечением и диагностикой заболевания занимаются ревматологи и артрологи. В нашей клинике ведут прием специалисты с многолетним и успешным опытом работы лечения заболеваний суставов различной сложности. Записаться на консультацию можно без очереди и в удобное для вас время.
Причины подагры
Основным звеном патогенеза подагры является наследственный дефект синтеза пуриновых оснований, либо же ферментов, отвечающих за выведение мочевой кислоты. Повышению уровня мочевой кислоты в крови, а также развитию подагры, способствует:
- чрезмерное употребление спиртного, особенно пива;
- ожирение;
- злоупотребление мясными продуктами;
- гиподинамия;
- гипертоническая болезнь;
- прием мочегонных препаратов
У женщин подагра развивается редко, но чаще в период менопаузы. Частота заболеваемости подагрой среди мужчин объясняется злоупотреблением пива и мясных продуктов, что менее характерно для слабого пола.
Откладывание солей при подагре начинается при повышении уровня мочевой кислоты. Сначала образуется песок, а затем кристаллы, оседающие в тканях организма.
Признаки подагры
Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. В острое начало наблюдается:
- жгучие, пульсирующие боли в суставе;
- покраснение и отек патологического очага;
- ограничение движения сустава;
- в крови развивается реакция воспаления: повышается СОЭ, лейкоциты
Чаще первые признаки подагры начинаются с большого пальца стопы. По мере прогрессирования болезни в процесс вовлекается все больше количество суставов, характерно несимметричное их поражение. Постепенно длительность приступов удлиняется, а клинические проявления становятся менее выраженными. При хронической форме заболевания формируются тофусы — скопления солей мочевой кислоты. Они локализуются в области суставов верхних и нижних конечностей и внутри ушных раковин.
Отложение солей в почках приводит к развитию мочекаменной болезни, а затем к развитию почечной недостаточности.
Диагностика
Для того, чтобы установить диагноз подагры, первым делом врач собирает анамнез и проводит осмотр места воспаления. При этом наблюдается горячий на ощупь сустав, кожа над ним гиперемирована, объем движений ограничен из-за выраженной боли. В пользу подагры также свидетельствует наличие периодов ремиссий, несимметричное поражение и полиартрит.
С целью выбора тактики лечения необходимо пройти обследование и сдать общеклинические анализы крови и анализы крови на биохимические исследования.
Среди инструментальных методов исследования применяют рентгенографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию суставов. Клиника «МОСИТАЛМЕД» является многопрофильным медицинским центром, поэтому вы сразу сможете пройти весь спектр диагностических процедур на месте.
Лечение подагры
Лечение подагры должно быть комплексным и всегда включает диету, медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Устранение симптомов обеспечивают противовоспалительные препараты, однако они не влияют на патогенез заболевания. Основным этапом терапии подагры является прием лекарств, снижающих концентрацию мочевой кислоты. Только они могут предотвратить развитие осложнений и образование тофусов.
Изменение образа жизни при подагре включает нормализацию веса, ограничение употребления красного мяса и алкоголя. Наш специалист даст подробные рекомендации по питанию и составит вам индивидуальный рацион.
Лечение в клинике «МОСИТАЛМЕД» проводится современными и доказанными методиками с минимальным количеством побочных действий.
Источники
- Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Логинова Т.К.ГИПЕРУРИКЕМИЯ, ПОДАГРА И КОМОРБИДНОСТЬ // Клиницист. – 2022. Источник: asktel.ru
- Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В. ПОДАГРА И НЕФРОЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЙ РИСК // The Scientific Heritage. – 2020. Источник: tsh-journal.com
- Гуляев С.В., Чеботарева Н.В., Моисеев С.В. ПОДАГРА: ОТ ГИППОКРАТА ДО НАШИХ ДНЕЙ // Терапевтический архив. – 2022. Источник: ter-arkhiv.ru
- Куницкая Н.А. ПОДАГРА: НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СТРАТЕГИИ // Врач. – 2021. Источник: vrachjournal.ru
- Лебедев П.А., Гаранин А.А., Новичкова Н.Л. ФАРМАКОТЕРАПИЯ ПОДАГРЫ – СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ // Современная ревматология. – 2021. Источник: mrj.ima-press.net